夫妻阳康1人心梗1人心肌炎医生提醒 心肌炎会心肌梗死吗？

夫妻阳康1人心梗1人心肌炎 医生提醒

王军(化名)和他的妻子吴丽，两人在12月28日同步发热，本以为随着发热退去后症状会慢慢缓解，没想到却在1周后逐渐出现了异样的症状——丈夫心肌梗死，妻子病毒性心肌炎!

退烧1周后胸闷，老婆也被“传染”?一个心肌梗死，一个病毒性心肌炎

“我在退烧大概1周以后就开始胸闷，走路走快的时候更明显一点，有时候还会气急出汗，停下来休息一会儿就好了，”王军回忆道，“我老婆阳完了以后就一直咳嗽，后来也被我‘传染’上胸闷气促的毛病。”

因为总在网上看到阳康了以后也可能有肺炎、心肌炎，夫妻俩就很害怕，一起到医院急诊科检查，没想到还真有问题，而且夫妻俩还不是同一个毛病。

王军和他爱人一起去医院做了心肌标志物、心电图、胸部CT等检查后，均被诊断为心肌损伤待查。

考虑心肌炎可能，医院心血管内科对他们进行住院治疗。在做了一系列检查后，吴丽被确诊为病毒性心肌炎，而王军却并不是心肌炎，而是心肌梗死，其中有两根心脏的血管出现了严重狭窄。

两种相似的症状和得病过程，却是不同的心脏问题，治疗也完全不同。

住院后经过详细的问诊找到了得病的蛛丝马迹，46岁的王军从年轻开始就有抽烟的习惯，已经持续了20多年，并且体检出来还有高血压、高血脂，平时没什么不舒服也没去医院看病，所以为这次“祸不单行”的心梗发作埋下了祸根。

在确诊并得到相应的及时治疗后，夫妻俩目前都在康复过程中，有望可双双出院。

胸闷心悸变多，并不都是心肌炎，出现这些症状，切勿随意服药

该医院心内科病区主任楼钶楠介绍，最近新冠感染发热高峰期刚过，感染后出现胸闷心悸的患者明显变多了，但并不是每一个病人都是心肌炎。

楼钶楠说，“一千个新冠阳性患者中就有2到4个患者会患上急性心肌炎，典型病毒性心肌炎会先出现上呼吸道感染或肠道感染症状，表现为发热、全身酸痛、嗓子痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，之后在1-3周左右出现胸闷、心悸、呼吸困难、身体浮肿、晕厥等症状还是要及时就医检查。如果一旦出现了意识不清、四肢湿冷、少尿等症状，就可能是爆发性心肌炎，死亡率高，需要立刻就医抢救。”

吴女士就是被确诊了病毒性心肌炎，但是王先生却是得了心肌梗死。

“急性心肌梗死的症状典型的表现为持续性心前区或胸骨后剧烈疼痛，伴出汗，有的人也可能疼痛不明显，只有胸闷气促症状。比如王先生的症状就是不太典型的胸闷，要通过冠脉造影或冠脉CTA、以及心脏磁共振检查得以最后确诊。”

提醒广大市民

1、新冠后1-3周内如出现胸闷、心悸、呼吸困难、身体浮肿、晕厥等症状需要及时就医进一步排查，切不可自行判断随意服药，不管是心肌炎还是心肌梗死，一旦确诊均需要积极治疗，不可掉以轻心。

2、阳康后人群建议两周内以休息为主，不建议进行体育运动，以保证身体有足够的恢复时间，其后恢复体育运动应从低强度开始，根据身体反应逐渐增加强度，并在运动期间监测心率、脉搏、血氧等指标的变化。

心肌炎会心肌梗死吗?

心肌炎不会造成心肌梗死，心肌炎和心肌梗死是两个独立的疾病。

心肌炎指的是因为前期感染的因素造成了心肌的损伤及坏死，包括病毒感染、细菌感染、立克次体、支原体感染等等，大部分的心肌炎常见的是为病毒感染，几乎人类所有的病毒感染都可能导致心肌炎。

而心肌梗死指的是心脏的冠状动脉发生了急性的闭塞，所供应的心肌会发生缺血缺氧，就可以发生心肌梗死。

但是有一些心肌炎的患者会出现类似于急性心肌梗死的心电图的改变，两者的病理基础是截然不同的，虽然都可以造成心肌的坏死，但是根本病因不同。

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